GLAUKOM

Bei der klassischen Glaukomoperation (Operation des Grünen Stars) wird ein neuer Abfluss für das Kammerwasser unter die Bindehaut angelegt. Dank potenter Medikamente ist diese Operation heute nur noch selten erforderlich.

GLAUKOMOPERATION

Wenn beim grünen Star der Augendruck mit Medikamenten nicht genügend gesenkt werden kann, besteht die Möglichkeit einer Operation oder einer Laserbehandlung.

Ziel der Operation ist eine Drucksenkung im Auge. Dies soll durch einen zusätzlichen Abfluss für das im Auge gebildete Kammerwasser erreicht werden. Man spricht in diesem Zusammenhang von einer filtrierenden Operation.

Am häufigsten wird die so genannte Trabekulektomie durchgeführt. Dabei wird im Operationssaal eine kleine Öffnung in die Augenwand präpariert, die durch einen Gewebelappen bedeckt wird und so eine Art Ventil bildet. Dadurch fliesst mehr Wasser ab und der Druck im Auge sinkt.

KOMPLIKATIONEN

Mögliche Komplikationen einer Glaukomoperation sind:
Allgemeine Operationsrisiken wie Blutung, Infektion und Wundheilungsstörung.

Die Sehschärfe kann sich durch die Operation etwas vermindern, in sehr seltenen Fällen ist eine Erblindung nicht ausgeschlossen.
Druckschwankungen: Manchmal gelingt es nicht, den Augendruck mit einer Operation genügend zu regulieren, in seltenen Fällen kann der Augendruck nach der Operation auch stärker ansteigen oder zu weit absinken, was weitere Operationen oder medikamentöse Behandlungen nach sich ziehen kann.
Die Entwicklung einer Katarakt (=grauer Star) ist beschleunigt.

NACHBEHANDLUNG

Als natürliche Reaktion wird der Körper versuchen, die chirurgisch im Auge gebildete Öffnung wieder zu verschliessen. Dies würde aber den Druck im Auge wieder ansteigen lassen. Um eine übermässige Vernarbung zu verhindern wird deshalb oft bereits während der Operation lokal ein Medikament angewendet. Zusätzlich ist es immer notwendig, nach der Operation lokal während einigen Wochen bis Monaten entzündungshemmende Tropfen anzuwenden. Der Heilungsverlauf muss dabei regelmässig kontrolliert werden, um bei zu hohem oder zu tiefem Augendruck rechtzeitig eingreifen zu können.

Die Erfolgsaussichten einer Operation des grünen Stars sind insgesamt gut. Es gelingt aber nicht in allen Fällen den Druck dauernd und genügend zu senken. Manchmal muss deshalb auch nach der Operation der Augendruck zusätzlich mit Augentropfen gesenkt werden oder die Operation wird wiederholt.