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Tomado com o estômago vazio, ele age mais rápido.

Dosagem do Viagra: como tomar, quando usar e qual a dose máxima?

lesão cerebral devido a sangramento ou bloqueio súbito de uma artéria. Dependendo da gravidade da lesão, as consequências são mais ou menos graves: desconforto passageiro, paralisia, coma. O alargamento da próstata, uma glândula na bexiga humana. Este aumento de volume é leve, não tem relação com o cancro, nome generico viagra mas pode dificultar a passagem de urina para dentro do canal (uretra) que passa através da glândula. Os sintomas que sugerem a presença de adenoma da próstata são os seguintes: a necessidade de levantar-se várias vezes à noite para urinar; da micção convincente e difícil de controlar.

E se o Viagra não for eficaz?

Algumas drogas, em especial, atropina, pode ter o efeito indesejável de agravar o desconforto e pode levar à completa obstrução da evacuação da bexiga. Assim, eles são contra-indicados ou deve ser utilizada com precaução em homens com os sintomas descritos acima. receptores alfa, apresentam especialmente nos vasos sanguíneos e do tracto urinário, são responsáveis pela contracção. Um alfa-bloqueador é uma substância que bloqueia estes receptores, que causam vasodilatação (para o relaxamento das fibras musculares na parede do vaso) ou a abertura do esfincter uretral. dor opressiva devido a bloqueio parcial das artérias coronárias que irrigam o músculo cardíaco. Com uma refeição, o seu efeito é retardado. Homens com mais de 18 anos: um comprimido de 50 mg, cerca de 1 hora antes da relação sexual.

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De acordo com o efeito do fármaco, a dose pode ser diminuída ou aumentada para 25 mg a 100 mg. Esta droga não é um afrodisíaco, ele não cria o desejo sexual, mas permite que isso aconteça. Muitas vezes (mais de 10% dos usuários): dor de cabeça. , rubor facial, visão turva (cor, principalmente), indigestão, nariz entupido. Raramente erupção cutânea, sonolência, diminuição da sensibilidade ao toque, dor muscular, dor ocular e olhos vermelhos, , vómitos, náuseas, boca seca, fadiga, dor no peito, mal-estar, sangramento nasal, diminuição ou perda súbita auditiva, ou de outro modo diminuir a aumentar a pressão sanguínea. Depois de comercialização da droga, foram observados outros efeitos: , angina de peito, perturbações do ritmo cardíaco, perda parcial ou total rara do campo visual, também têm sido relatados em utilizadores de droga (ver nota). Se a ereção é anormalmente prolongada e dolorosa, o médico deve acompanhar de emergência para tratamento de suporte pode ser implementado.

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Câncer desenvolvida a partir de células da medula óssea. Existem diversas variedades, dependendo do tipo de células afetadas e doença aguda ou crônica. Quantidade e distribuição da dose de um medicamento com base na idade, peso e estado geral do paciente. Reacção devido a hipersensibilidade do corpo a uma droga. As reações alérgicas podem tomar aspectos muito variados: urticária, angioedema, eczema, botões precipitadas lembrando o sarampo, etc.

O investimento em instalações e equipamentos laboratoriais representa sempre um risco devido às inúmeras especificidades de cada aplicação, que resultam em diversas tomadas de decisão ao longo de todo o processo. O planeamento dos espaços, dos equipamentos ou dos recursos humanos são desafios que devem ser vencidos para que o resultado final corresponda a todas as espectativas.

choque anafilático é uma reacção alérgica que provoca desconforto por queda súbita da pressão arterial. tecido nervoso que reveste a parte de trás do olho e actua como o sensor de imagem. Lesões de pele oca, membranas mucosas ou a córnea. úlceras de perna: ferida crônica devido à má circulação sanguínea. doença de úlcera péptica: localizada ferida da membrana mucosa do estômago ou duodeno, devido ao excesso de acidez e muito frequentemente na presença de uma bactéria (Helicobacter pylori). lesão cerebral devido a sangramento ou bloqueio súbito de uma artéria. Dependendo da gravidade da lesão, as consequências são mais ou menos graves: desconforto passageiro, paralisia, coma.

Porquê Comprar Viagra Black na Nossa Farmácia Online?

COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido). VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4. INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg. O alargamento da próstata, uma glândula na bexiga humana. Este aumento de volume é leve, não tem relação com o cancro, nome generico viagra mas pode dificultar a passagem de urina para dentro do canal (uretra) que passa através da glândula. Os sintomas que sugerem a presença de adenoma da próstata são os seguintes: a necessidade de levantar-se várias vezes à noite para urinar; da micção convincente e difícil de controlar.

Condição Tipo de contraindicação Motivo Alternativa
Uso de nitratos Absoluta Hipotensão grave Outros tratamentos não farmacológicos
Retinopatia pigmentar Relativa Risco de lesão retiniana Avaliação oftalmológica prévia
Insuficiência hepática grave Relativa Metabolização comprometida Dose mínima ou evitar
Doença cardíaca ativa Absoluta Esforço sexual pode ser perigoso Estabilização cardíaca primeiro

Algumas drogas, em especial, atropina, pode ter o efeito indesejável de agravar o desconforto e pode levar à completa obstrução da evacuação da bexiga.

Como Usar o Viagra Black: Dosagem e Administração

A úlcera é favorecida pelo stress, álcool, tabaco e certos medicamentos (aspirina, AINEs, etc). Os medicamentos podem dilatar os vasos sanguíneos (artérias, veias), em oposição a vasoconstritor. Sintoma pode designar uma impressão de perda de equilíbrio (senso marcas viagra generico comum) ou, mais estritamente, uma sensação de tontura em si mesmo ou o ambiente (direção médica). Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM EXTRA LUBRIFICADO Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM XL Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Durex Original H2O Gel lubrificante, Frasco 100ml Durex Invisible XL Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex Sensitivo Slim Fit Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex Saboréame Preservativos, 12 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Clearblue Teste de ovulação digital, Caixa 20Unidade(s) Sildenafil Desay MG, 50 mg Blister 8 Unidade(s) Comp revest pelic Sildenafil Desay MG, 50 mg Blister 4 Unidade(s) Comp revest pelic Postinor Odis , 1.5 mg Blister 1 Unidade(s) Comp orodisp 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2. Assim, eles são contra-indicados ou deve ser utilizada com precaução em homens com os sintomas descritos acima. receptores alfa, apresentam especialmente nos vasos sanguíneos e do tracto urinário, são responsáveis pela contracção. Um alfa-bloqueador é uma substância que bloqueia estes receptores, que causam vasodilatação (para o relaxamento das fibras musculares na parede do vaso) ou a abertura do esfincter uretral. dor opressiva devido a bloqueio parcial das artérias coronárias que irrigam o músculo cardíaco. Isso pode ocorrer no peito, braço ou mandíbula. O antecedente pode ser pessoal ou familiar. A história é a história da saúde de uma pessoa. desordem hereditária hemoglobina, afetando principalmente pessoas com pele escura de origem Africano. Os glóbulos vermelhos, foices deformadas, são rígidos oq viagra faz e obstruir pequenos vasos sanguíneos. A doença falciforme incluindo provoca ataques dolorosos, surtos de febre e anemia.

Como é que o Viagra funciona?

A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil. Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual. Viajar de avião é cons-indicada em formas graves. Parte do intestino em que penetram no alimento do estômago. Destruição da parte do músculo cardíaco (miocárdio), privado de sangue por bloqueio das suas artérias.

Incapacidade do fígado para desempenhar a sua função, que é essencialmente a eliminação de certos resíduos, mas também a síntese de muitas substâncias orgânicas essenciais para o corpo: albumina, colesterol e factores de coagulação (vitamina K, etc).

Critério Condição Exemplo Observação
Diagnóstico Disfunção erétil confirmada Avaliação clínica Necessária receita médica
Idade Adultos com mais de 18 anos Sem limite superior Ajuste de dose em idosos
Saúde cardiovascular Sem doença cardíaca grave Angina instável exclui ECG pode ser pedido
Função hepática Ligeira a moderada Cirrose descompensada exclui Dose reduzida
Função renal Depuração acima de 30 ml/min Diálise requer cautela Ajuste posológico

Câncer desenvolvida a partir de células da medula óssea. Existem diversas variedades, dependendo do tipo de células afetadas e doença aguda ou crônica. Quantidade e distribuição da dose de um medicamento com base na idade, peso e estado geral do paciente. Reacção devido a hipersensibilidade do corpo a uma droga. As reações alérgicas podem tomar aspectos muito variados: urticária, angioedema, eczema, botões precipitadas lembrando o sarampo, etc. choque anafilático é uma reacção alérgica que provoca desconforto por queda súbita da pressão arterial. tecido nervoso que reveste a parte de trás do olho e actua como o sensor de imagem.

Lesões de pele oca, membranas mucosas ou a córnea.

Quais as principais alternativas ao Viagra para tratar a disfunção erétil?

Tomado com o estômago vazio, ele age mais rápido. Com uma refeição, o seu efeito é retardado. Homens com mais de 18 anos: um comprimido de 50 mg, cerca de 1 hora antes da relação sexual. De acordo com o efeito do fármaco, a dose pode ser diminuída ou aumentada para 25 mg a 100 mg. Esta droga não é um afrodisíaco, ele não cria o desejo sexual, mas permite que isso aconteça.

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Muitas vezes (mais de 10% dos usuários): dor de cabeça. , rubor facial, visão turva (cor, principalmente), indigestão, nariz entupido. Raramente erupção cutânea, sonolência, diminuição da sensibilidade ao toque, dor muscular, dor ocular e olhos vermelhos, , vómitos, náuseas, boca seca, fadiga, dor no peito, mal-estar, sangramento nasal, diminuição ou perda súbita auditiva, ou de outro modo diminuir a aumentar a pressão sanguínea. Depois de comercialização da droga, foram observados outros efeitos: , angina de peito, perturbações do ritmo cardíaco, perda parcial ou total rara do campo visual, também têm sido relatados em utilizadores de droga (ver nota). Se a ereção é anormalmente prolongada e dolorosa, o médico deve acompanhar de emergência para tratamento de suporte pode ser implementado. úlceras de perna: ferida crônica devido à má circulação sanguínea.

Apresentação Quantidade Preço médio Comparticipação
Viagra original 4 comprimidos de 50 mg 28 a 35 € Não comparticipado
Genérico sildenafil 4 comprimidos de 50 mg 8 a 14 € Não comparticipado
Genérico sildenafil 8 comprimidos de 100 mg 15 a 22 € Não comparticipado
Genérico tadalafil 4 comprimidos de 20 mg 18 a 26 € Não comparticipado

doença de úlcera péptica: localizada ferida da membrana mucosa do estômago ou duodeno, devido ao excesso de acidez e muito frequentemente na presença de uma bactéria (Helicobacter pylori).

A úlcera é favorecida pelo stress, álcool, tabaco e certos medicamentos (aspirina, AINEs, etc). Os medicamentos podem dilatar os vasos sanguíneos (artérias, veias), em oposição a vasoconstritor.

Sintoma pode designar uma impressão de perda de equilíbrio (senso marcas viagra generico comum) ou, mais estritamente, uma sensação de tontura em si mesmo ou o ambiente (direção médica). Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM EXTRA LUBRIFICADO Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM XL Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Durex Original H2O Gel lubrificante, Frasco 100ml Durex Invisible XL Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex Sensitivo Slim Fit Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex Saboréame Preservativos, 12 Saqueta 1Unidade(s) Látex Durex CONEXÃO TOTAL PREMIUM Preservativos, 10 Saqueta 1Unidade(s) Clearblue Teste de ovulação digital, Caixa 20Unidade(s) Sildenafil Desay MG, 50 mg Blister 8 Unidade(s) Comp revest pelic Sildenafil Desay MG, 50 mg Blister 4 Unidade(s) Comp revest pelic Postinor Odis , 1.5 mg Blister 1 Unidade(s) Comp orodisp 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido). VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4.

Como é que se toma o Viagra?

Isso pode ocorrer no peito, braço ou mandíbula. O antecedente pode ser pessoal ou familiar. A história é a história da saúde de uma pessoa. desordem hereditária hemoglobina, afetando principalmente pessoas com pele escura de origem Africano. Os glóbulos vermelhos, foices deformadas, são rígidos oq viagra faz e obstruir pequenos vasos sanguíneos.

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A doença falciforme incluindo provoca ataques dolorosos, surtos de febre e anemia. Viajar de avião é cons-indicada em formas graves. Parte do intestino em que penetram no alimento do estômago. Destruição da parte do músculo cardíaco (miocárdio), privado de sangue por bloqueio das suas artérias. Incapacidade do fígado para desempenhar a sua função, que é essencialmente a eliminação de certos resíduos, mas também a síntese de muitas substâncias orgânicas essenciais para o corpo: albumina, colesterol e factores de coagulação (vitamina K, etc). INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg. A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil. Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual.